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Comprendre et traiter le tabagisme

En Europe, la prévalence du tabagisme quotidien est de 28% parmi les adultes de plus de 15 ans. Il y a une plus grande prévalence de tabagisme quotidien au monde chez les femmes (20%). En France, on retrouve des fumeurs chez 28.7% des plus de 15 ans soit 13.5 millions d’individus. Quels sont les effets de cette addiction sur le quotidien des français ?

Tout d’abord, le coût financier des conséquences médicales du tabagisme pour notre société était de 47 milliards d’euros en 2005. Ceci malgré les taxes imposées sur le tabac (13 milliards d’euros). A l’échelle du citoyen français, cela équivaut donc à un impôt indirect annuel de 772 euros que chaque Français (fumeur ou non) doit payer sans en avoir conscience (Kopp & Fenoglio, 2005).

En 2020, avec l’augmentation de la part imposée dans le prix total des paquets de cigarettes, il serait intéressant de calculer, si ce dépassement couvre la totalité des dépenses de santé en lien avec le tabagisme.

Une fois le diagnostic établi, il est possible de traiter cette thématique en deux étapes :

– Une première étape d’apprentissage, en format individuel ou de groupe, consiste en la relaxation, la gestion de l’anxiété, la thérapie cognitive, l’autosuggestion et l’imagerie mentale. Ces méthodes peuvent nécessiter 5 à 6 séances de thérapie d’une durée de 45 à 60 minutes chacune.

– Une deuxième étape d’exposition en imagination, dans la réalité ou dans la réalité virtuelle, se fait habituellement en individuel et durera environ 30 minutes par séance. Le patient devra s’exposer à la situation en lien avec le traumatisme (conduite automobile si accident, feu si incendie, conflit armé si traumatisme de guerre). Cette exposition peut requérir 4 à 10 séances de thérapies.

Au début de la thérapie, le patient fume régulièrement et envisage de se préparer à la diminution ou le sevrage avec votre aide. S’il est déjà en abstinence tabagique, il aurait déjà arrêté de fumer spontanément depuis quelques jours ou quelques semaines. Le travail du thérapeute consiste à enseigner en premier les méthodes les plus efficaces et à rapidement débuter l’exposition à la réalité virtuelle précocement, dès la troisième séance. Ceci a pour but de donner immédiatement des outils thérapeutiques à la personne abstinente qui peut se retrouver en manque prochainement et éviter une rechute.

Du fait de ce protocole d’acquisition rapide avec une exposition individuelle dès la troisième séance, la thérapie de groupe ne peut se faire que sur les deux premières séances. Pour connaître les modalités et principes de ces techniques thérapeutiques, il est recommandé d’être formé par un centre reconnu par la qualité de ses enseignements : l’EFPP. En effet, la certification Qualiopi met au jour les compétences des formateurs EFPP.

Sources : (F. Beck, Guignard, Richard, & Wilquin, 2010 ; Malbos et al. 2018 ; World Health Organization, 2010).

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